就养老问题，民政部副部长高晓兵指出，目前养老服务方式主要有三种：居家养老、社区养老、机构养老。大多数老年人还是更愿意选择居家养老。但是随着老龄化程度的加深，随着失能老人的增多，家庭养老遇到了照料精力、时间以及专业能力的挑战，也出现了家有一位失能老人，就会拖垮一个家庭的现象。

  针对这些问题，在“十三五”期间，民政部和财政部共同在203个地区进行了居住社区养老的改革试点，在改革中涌现出很多符合基层实际的好做法，其中就有家庭式养老院这么一个创新举措。所谓的“家庭式养老院”是指以养老机构为依托，以社区养老服务中心为支点，把养老机构专业化的养老服务延伸到家庭，对家有失能老人的家庭进行适老化改造、专业护理、远程监测等养老服务，极大地缓解了家庭养老的难处，受到了广大老年人的好评。

  家庭式养老院的创新是在“居家社区机构养老相协调”的指导思想下产生的创新举措，各方面都取得了好的成效。就老年人来说，首先是节省了机构养老的床位费，同时得到了机构养老的专业服务，还可以在自己熟悉的环境当中受到专业化的服务。从养老服务的供应方来说，节省了机构养老要进行的建设和土地的费用，有关的试点城市发现，当达到一定规模以后，投入一个家庭养老床位的费用是投入一个机构养老床位的1/5。以江苏省南京市为例，近一两年他们发展了6000张家庭养老床位，相当于建设了50个中等规模的养老院，这个效果是可想而知的。

  但是不是所有的上门服务都叫家庭式养老院，也不能盲目发展，它需要有相应的足够支撑。下一步要制定家庭养老床位的规范标准，把它纳入养老服务监管范围，还要很好地布局养老服务机构作为支撑点，并出台政策来支持家庭养老床位建设，这样才能够有效地服务家庭养老。