养老服务业是整个养老产业的核心产业，我国将发展建设以居家为基础，社区为依托，机构为补充，医养结合的养老服务体系。我们分别从政策导向和市场现状分析我国的养老服务现状。

01、政策导向

首先我国的养老服务将遵循9073的养老格局，即：

90%居家养老——生活料理、家政服务、康复护理、医疗保健、精神慰藉等等

7%社区养老——社区日间照料、居家养老支持等等

3%机构养老——设施建设为重点、老年养护机构（失能、半失能）、生活照料、康复护理、紧急救援、医疗机构等等

从最初的将医疗和养老相融合的理念处于萌芽阶段时，政策就提出关注老年人康复护理的需求。到后来开始探索建立医疗与养老融合发展的形式，明确和规范了医养结合的概念，政策内容逐步细化和深化，涉及范围更加广泛……

那么，近年来，国家密集发布养老服务业相关政策，涉及医养结合、智慧健康养老、税收优惠、财政补贴以及鼓励民间资本进入等方面，其中医养结合和智慧健康养老是政策重点支持方向。

02、市场现状

我国目前已经处于老龄化社会。按联合国标准：当一个地区 60 岁以上老人达到总人口的 10%，或 65 岁老人占总人口的 7%，该地区视为进入老龄化社会。我国 1999年 60 岁以上人口已达到 10.3%，标志着当年我国进入老龄化社会。2016 年我国65 岁以上人口已达到 1.49 亿人，几乎是英国和德国两国人口综合。65 岁以上人群占总人口比例为 10.80%，超过联合国标准 7%近 4 个百分点。受长期低生育率、不断增长的人口预期寿命以及人口年龄动态累积效应的影响，从 2015 年到 2060年，中国的人口年龄结构将呈现出老年人口规模迅速扩大、老年人口比重持续提高以及老龄化速度远高于其他国家等显著特征。

同期我国青壮年人口将可能出现快速下滑态势，传统养老模式面临压力。根据测算数据，在我国老龄人口数量不断增加的背景下，青壮年及工作年龄段的人口数量将会不断下降。青壮年工作年龄段人口数量下降速度将超过老龄人口增长速度。在此背景下，传统的家庭赡养形式的养老模式将面临巨大考验。

首批中产退休在即，中高端养老需求将发力……我国首批中产阶级即将步入退休生活。首批中产阶级主要指的是在改革开放后首批通过自身努力，留有一定积蓄的群体。这一群体目前主要集中在 50 岁至 65 岁这个区间，是近 10 年内养老消费的主力。

首批中产将为养老市场带来变革，城市中已逐步出现消费能力较强的老年人。这个群体能够成为新中国成立后的首批中产，一方面受益于改革开放的政策变化，嗅到了商机而发家致富；另一方面，其中不少人接受了文革后的第一批高等教育，通过自身的知识水平和技术优势，逐渐步入各个单位企业的中高层管理岗位；再者，其中大部分人也是首批从农村流动到城市的人口，他们受益于中国城市发展最快速的时期，在资产价格还未上涨时已经解决了相关刚性的需求。因此这一批中产阶级将为养老市场注入较强动力。

城市中首批中产同样面临空巢老人、子女赡 难等问题，中高端养老将率先发力。他们是新中国第一代和第二代婴儿潮叠加人群，也是第一批独生子女的父母。

这一代人对于社会养老的需求对养老产业将有两重效应：其一是“老年人口红利”效应，即老年人口增多，其二是个体消费能力上升效应，即老年人个体消费能力上升，因此他们的需求应值得企业的关注。

国内养老产业：挑战与机遇并存

国内养老产业目 前仍然存在很多问题，最突出的就是供给不足。从养老机构床位数缺口巨大，到老年医护资源紧张，再到社会适老设施建设、居家养老设施不健全，应对老龄化社会的到来，国内养老产业可以从诸多方面着手。

根据老年人在衣、食、住、行、医、娱、学等方面的消费产品和服务的需求，我们将养老产业分为以下四大板块，即养老服务、养老地产、养老金融和养老用品。

另一方面，国内养老产业发展空间十分巨大，发展方向也同样广阔。养老产业中最重要的部分是为老年人提供养老服务，主要指日常的生活照料和医疗护理服务，此外还包括提供学习娱乐、家政服务、旅游服务、甚至是心理咨询等。因此，养老产业的发展思路不应局限于机构养老，仍应看到居家养老市场和老年人精神世界建设等各个方面，“老有所依、老有所伺、老有所乐”都将是未来养老产业发展的各个方向。

老有所依—— 居家养老将是养老主战场

随着子女与老人分居日渐成为主流 ， 老人独自居住在家的照护就需要通过购买服务进行。“9064”和“9073”的养老规划也说明，居家养老将是未来我国老龄化深入阶段的重要组成部分，未来将成为居家养老的主战场。

居家养老往往需要相应的远程医疗、社区健康、家政服务、运输供给膳食、照顾起居等服务。适老居家改造助老人自主生活，得人才者得市场，居家养老护理将是新蓝海，老有所伺—— 机构养老可进行差别化运营。

从平均意义上，我国养老产业的局面是“未富先老”，但实际上，拥有支付能力和消费水平的老年人或家庭已大有人 在。进行差别化的养老机构的运营，能够帮助各个阶层的老年人，在养老机构中获得自身需要的服务，同时养老机构也能够获得丰厚的收益。

目前我国的养老机构，主要以国办为主，民办为辅。民营养老机构主要采取两种模式，一是公办民营，二是民办公助。国家在购买机构养老服务方面，主要为“三无”（无劳动力、无生活来源、无赡养和抚养人或者其赡养人和扶养人确无赡养和扶养能力）老人、低收入老人、经济困难的失能半失能老人购买机构供养、护理服务。

医养结合保障老年人基本医疗

机构养老要做到优质，首先需要做到“医养结合”。医养结合已经成为日本养老机构的重要运营模式，能够提供长期护理、康复训练和简单急救等医疗服务，严重疾病的治疗则是通过与周边医院合作来解决。日本的养老院通过会与周边医院合作，将医疗机构外包给医院运营管理，从而集中各自优势提升养老和医疗的专业化效率。

医养结合的服务模式将更能够激发老人入住养老机构的可能性。若遵循日本居家养老与机构养老阶段性互补模式，机构养老更多地将接收年龄较大，或出现需要长期护理情况的失能老人，拥有基础医疗条件的养老机构能够获得老人及家属的青睐，与医院合作护理的模式同时也可减轻医院的床位负担。

来源：知乎