“99%的老年人在家养老，90%以上的重度失能失智老年人选择居家养老，居家养老问题已成为养老工作面临的主要矛盾。”一项由北京市委社会工委市民政局发布的最新调研数据展示了北京养老服务格局的最新变化。谈到这一服务格局变化，陆杰华表示，目前的99%老人在家养老应该称为社区居家养老或者居家社区养老，这是将过去的“9064”（90%选择居家养老、6%选择社区养老、4%选择机构养老）养老模式中的6%和90%放在了一起。相对来看，1%是相对机构养老而言的。

“具体细分来看，包括食、住、行、医、护、乐几个方面。‘食’就是现在的老年助餐，这是老年人很重要的现实需求。‘行’包括了围绕居家和社区的适老化改造。主要围绕家边、身边和周边‘三边’来展开服务。”

“其他还包括‘医’和‘护’，现在老年人还是属于慢病和共病比较多的状态，很多老年人的慢病需要进行康复照料。同时，助洁、助浴都是老年护理中很重要的部分。最后要关注到‘乐’，涉及老年人的精神文化生活。”

目前的老年人，特别是一些高龄老人，大部分都是有子女且多子女的，他们可以居家或在社区。但当未来第一代独生子女的老年人，进入高龄或者进入生活不能自理阶段，或许就会考虑机构养老。“99%的比例应该客观和动态地看待变化。”

养老产业虽是蓝海，但从盈利角度来看，很多企业的加入意愿并不强烈。“发展养老产业需要政府、社会组织、企业各负其责。政府需要给出更多政策优惠，比如在投资环境、贷款、税收这些方面，提供更大力度的优惠条件。”从养老产业当下的发展情况来看，活跃在市场上的中小企业数量众多。“北京和全国的养老服务目前都尚未形成规模化、品牌化和连锁化，这是制约养老产业发展的瓶颈。”

家庭和社区中的养老服务相对分散，产业服务还没有形成本地特色的独立品牌。“除了有优惠政策外，政府如何扶持、聚集这些分散的养老服务也比较关键。